Es la fractura más frecuente, aproximadamente el 10% de todas las fracturas ocurridas corresponden a éste tipo de fractura. Generalmente se produce por caída de su propia altura de una persona mayor, que al colocar la mano para amortiguar el golpe, en el momento del impácto, produce un quiebre del extremo distal del radio, o del cubito y radio, (los dos huesos del antebrazo) con desplazamiento dorsal (posterior o hacia atrás) de los fragmentos de la fractura.
En ésta oportunidad, exponemos el caso de la paciente Griselda Florian (*Nombre fictício para proteger la identidad de la paciente), de 70 años que llegó con el cuadro característico de caída de su propia altura al resbalar en el baño, al caer hacia artrás colocó su mano izquierda, consulta al servicio de Urgencias inmediatamente posterior al evento por dolor, deformidad e imposiblidad funcional de la muñeca afectada.
Al ingreso, se encuentra paciente en buen estado general, TA 120/80; FC 78 x minuto; FR 20 x mintuo, y cómo único hallazgo defeormidad de la muñeca derecha, dolor y edema (inflamación).
Imágen 1. Defromidad de la muñeca, producto de fractura de Colles.
Se coloca analgésico, se realiza inmovilización de la articulación con vendaje de yeso y se pasa a sala de radigrafía.
Imagen 2. Radigrafía de Fractura de Colles.
En la radiografía podemos observar el desplazamiento dorsal (hacia atrás) del segmento distal del radio fracturado.
Se interconsulta con Ortopedia, quíen inmediatemente pasa la paciente a salas de cirugía para reducción cerrada de la fractura (Reducción cerrada significa que no es necesario colocar matereial de osteosíntesis, lo que comúnmente la genta llama platinos, sino alinear los huesos y colocar yeso).
Una vez realizado el procedimeinto, se da de alta a la paciente con analgésicos y cita por consulta externa.
La Fractura de Colles probablemente seguirá siendo por mucho tiempo la fractura más frecuente, pues el deterioro fisiológico normal de las personas mayores, aunado al hecho de que la expectativa de vida ha aumentado, hacen que enfermedades como la ostoeoporosis y osteoartrosis predispongan a accidentes de éste tipo.
Sin embargo, si se toman las medidas preventivas básicas, es posible disminuír el riesgo de ésta patología. La adecuación de baños y duchas de acuerdo estado funcional de la persona mayor, el uso de dispositivos que pemitan a los pacientes apoyo adecuado (bastones, caminadores, antiresbalantes) o la aplicación de normas de sentido común tal como uso de chanclas o cholas pueden disminuír éste tipo de fracturas y de fracturas más graves que pueden resultar mortales para pacientes de edad mayor.
Una vez realizado el procedimeinto, se da de alta a la paciente con analgésicos y cita por consulta externa.
La Fractura de Colles probablemente seguirá siendo por mucho tiempo la fractura más frecuente, pues el deterioro fisiológico normal de las personas mayores, aunado al hecho de que la expectativa de vida ha aumentado, hacen que enfermedades como la ostoeoporosis y osteoartrosis predispongan a accidentes de éste tipo.
Sin embargo, si se toman las medidas preventivas básicas, es posible disminuír el riesgo de ésta patología. La adecuación de baños y duchas de acuerdo estado funcional de la persona mayor, el uso de dispositivos que pemitan a los pacientes apoyo adecuado (bastones, caminadores, antiresbalantes) o la aplicación de normas de sentido común tal como uso de chanclas o cholas pueden disminuír éste tipo de fracturas y de fracturas más graves que pueden resultar mortales para pacientes de edad mayor.
Imagen 3. Adecuación de baños para uso de Personas Mayores
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